(2023年1月7日)
為深入貫徹落實習近平總書記關于健康中(zhōng)國建設的重要論述精神,推進新(xīn)形勢下我省衛生健康高質量發展,全面提高全省人民健康水平,現結合實際提出如下意見。
一、總體(tǐ)要求
(一)指導思想。堅持以習近平新(xīn)時代中(zhōng)國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹習近平總書記對廣東系列重要講話和重要指示精神,堅持以人民為中(zhōng)心的發展思想,堅持新(xīn)時代黨的衛生健康工(gōng)作(zuò)方針,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,樹立大衛生、大健康的觀念,堅持基本醫療衛生事業公益性,以創建衛生健康高質量發展示範省為牽引,推進健康廣東建設,優化人口發展戰略,深化醫藥衛生體(tǐ)制改革,推動(dòng)公立醫院高質量發展,提升醫療衛生服務質量和水平,構建強大的公共衛生體(tǐ)系,更好(hǎo)為人民提供全方位全周期健康服務,為廣東在全面建設社會主義現代化國家新(xīn)征程中(zhōng)走在全國前列、創造新(xīn)的輝煌提供堅實健康保障。
(二)主要目标。到2025年,基本建成更加安全牢固的公共衛生體(tǐ)系、更高水平的醫療服務體(tǐ)系、更加協同高效的衛生健康科技創新(xīn)體(tǐ)系,基本醫療衛生制度健全完善,生育水平适當提高,城(chéng)鄉居民健康水平明顯提升,人人享有公平可及、系統連續、優質高效的醫療衛生服務。到2030年,建立城(chéng)鄉一體(tǐ)、醫防融合、中(zhōng)西(xī)醫并重、優質高效的衛生健康體(tǐ)系,促進健康的制度體(tǐ)系更加完善,生育水平更加适度,人人享有更高品質、更加精準化個性化的全生命周期健康服務,主要健康指标達到高收入國家(地(dì)區)水平。
二、推進公共衛生體(tǐ)系建設
(三)加強疾病預防控制體(tǐ)系現代化建設。穩慎推進疾病預防控制體(tǐ)系改革,理順體(tǐ)制機(jī)制、明确功能定位、提升專業能力,建立健全軍民融合、防治結合、全社會協同的疾病預防控制體(tǐ)系。推進廣州實驗室、呼吸疾病國家重點實驗室等平台建設,提升重大傳染病流行規律與科學防控的研究能力。支持創建國家區域公共衛生中(zhōng)心,建設流行病學、病原學檢測和公共衛生醫師(shī)培訓基地(dì),推進省級區域公共衛生中(zhōng)心建設,提升公共衛生實驗室檢測和應急處置能力。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警處置機(jī)制,建立智慧化預警多點觸發機(jī)制,提高重大疫情早發現能力。強化各級醫療機(jī)構疾病預防控制職責,标準化建設公立醫院公共衛生科室。建立穩定的公共衛生事業投入機(jī)制,改善疾病預防控制基礎條件。依托世界衛生組織新(xīn)發傳染病合作(zuò)中(zhōng)心,深化新(xīn)發傳染病監測與控制、實驗室檢測、突發疫情應急處置及培訓等對外交流合作(zuò)。
(四)加強重大疾病防治。推動(dòng)以治病為中(zhōng)心向以人民健康為中(zhōng)心轉變。強化突發急性傳染病源頭治理,嚴防重大疫情傳入,築牢口岸檢疫防線。優化防治策略,鞏固深化艾滋病、結核病、乙肝等傳統流行重大疾病防治成果。加強心腦血管疾病、癌症、糖尿病等疾病綜合防控,拓展地(dì)方病防治和消除瘧疾工(gōng)作(zuò)成效,強化早期篩查和早期發現,推進早診早治。加強心理健康服務和精神衛生綜合管理,建設一批高水平精神專科機(jī)構,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務。深入開展愛國衛生運動(dòng)和健康廣東行動(dòng),創新(xīn)全民健身激勵機(jī)制,倡導文明健康生活方式。
(五)建立健全重大疫情救治體(tǐ)系。立足平戰結合,統籌應急狀态下醫療衛生機(jī)構的動(dòng)員響應、區域聯動(dòng)、人員調集,建立健全分級分層分流的重大疫情救治機(jī)制。推進省級重大疫情救治基地(dì)、省中(zhōng)西(xī)醫結合應急救治中(zhōng)心建設,加強傳染病醫院和綜合醫院可轉換傳染病區建設。加快建設省公共衛生醫學中(zhōng)心。構建城(chéng)市傳染病救治網絡,提升公立醫院傳染病救治和應急醫療救治儲備能力。鼓勵各地(dì)在現有傳染病醫院基礎上,整合慢性傳染病和專科疾病防治機(jī)構資源,完善專病防治體(tǐ)系。加強鄉鎮(街道)衛生健康治理能力建設,強化基層醫療衛生機(jī)構傳染病防控能力,提高縣級醫院傳染病檢測和診治水平。建設緊急醫學救援基地(dì)和衛生應急演訓基地(dì),打造立體(tǐ)化衛生應急救援體(tǐ)系。
三、推進醫療服務體(tǐ)系建設
(六)深化醫藥衛生關鍵性領域改革。促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理,健全分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度等5項制度,推動(dòng)大病重病在本省解決、一般常見病多發病在市縣解決、日常頭疼腦熱等小(xiǎo)病在鄉村解決。推廣省級緊密型醫療聯合體(tǐ)以績效為導向的醫保支付方式綜合改革試點經驗。堅持黨委領導下的院長負責制,深化以公益性為導向的公立醫院改革,建設國家高質量發展試點醫院和省級示範醫院。深化醫療服務價格改革。規範民營醫院發展。全面落實基層醫療衛生機(jī)構“公益一類财政供給、公益二類績效管理”,探索更富活力的運行機(jī)制。
(七)促進優質醫療資源擴容提質。對标國内國際先進水平,以廣州、深圳為牽引,創建更多國家醫學中(zhōng)心、國家和省級區域醫療中(zhōng)心、臨床醫學研究中(zhōng)心,建設一批省國際醫學中(zhōng)心,聯動(dòng)建設高水平醫院,推動(dòng)内部治理、醫療診治、學科發展同質化。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設一批臨床重點專科,形成布局合理、特色鮮明、引領前沿的優勢專科群。加強血站服務體(tǐ)系建設,持續提升血液供應保障的公平性和可及性。
(八)推動(dòng)城(chéng)鄉醫療衛生均衡發展。統籌城(chéng)鄉醫療資源區域配置,支持高水平醫院合理規劃建設多院區、多中(zhōng)心,通過集團式發展向醫療服務能力薄弱地(dì)區延伸。實施高水平醫院跨區域聯動(dòng)“一對一”緊密型幫扶項目,由點擴面帶動(dòng)粵東粵西(xī)粵北地(dì)區打造一批省級區域醫療中(zhōng)心,提升區域一體(tǐ)化服務能力。強化緊密型城(chéng)市醫療集團和縣域醫療衛生共同體(tǐ)建設,深入推進城(chéng)市三甲醫院“組團式”幫扶縣級醫院,推動(dòng)優質醫療資源下沉。
(九)鞏固基層醫療衛生服務網底。深入實施新(xīn)一輪基層醫療衛生服務能力提升計劃,提高基層防病治病和健康管理能力。推進基層醫療衛生機(jī)構提檔升級,把鄉村醫療衛生服務體(tǐ)系納入鄉村振興戰略全局統籌推進,打造一批服務能力達到國家推薦标準的基層醫療衛生機(jī)構,健全基層醫療衛生服務網絡。升級建設一批縣級醫院,提升胸痛、卒中(zhōng)、創傷、危重孕産婦救治、危重新(xīn)生兒(ér)和兒(ér)童救治等急危重症診療能力。做細做實家庭醫生簽約服務,提高基本公共衛生服務均等化水平。
四、推進健康灣區建設
(十)促進生物(wù)醫藥領域協同創新(xīn)發展。支持省内醫院與港澳醫療衛生服務主體(tǐ)加強合作(zuò),拓展實施“港澳藥械通”政策,鼓勵發展高端健康管理機(jī)構和醫療旅遊保健機(jī)構。支持簡化在港澳已上市傳統外用中(zhōng)成藥注冊審批。培育粵港澳大灣區幹細胞産業集群。優化橫琴粵澳合作(zuò)中(zhōng)醫藥科技産業園發展路徑,建立具有自主知識産權的醫藥創新(xīn)研發與轉化平台,打造中(zhōng)醫藥科技孵化器,推動(dòng)嶺南中(zhōng)醫藥走向“一帶一路”沿線國家和地(dì)區。
(十一)推動(dòng)優質醫療資源共建共享。加強粵港澳大灣區醫療機(jī)構執業規則和工(gōng)作(zuò)機(jī)制對接,實現更高程度的信息互通和資源共享。支持橫琴、前海、南沙建設國際醫療合作(zuò)中(zhōng)心。推進與港澳共建區域醫療聯合體(tǐ)和區域性醫療中(zhōng)心,鼓勵組建粵港澳專科聯盟,建設遠程醫療協作(zuò)網,推動(dòng)在人才培育、臨床研究、診療服務等方面深度合作(zuò)。在大灣區内地(dì)城(chéng)市合作(zuò)布局建設一批重點專科,推廣香港大學深圳醫院“綠(lǜ)色醫療”模式。
(十二)加強重大傳染病聯防聯控。完善粵港澳防治傳染病聯席會議制度,健全傳染病交流合作(zuò)和通報機(jī)制。完善實施區域内重症傳染病人會診機(jī)制、緊急醫療救援聯動(dòng)機(jī)制,探索在指定公立醫院開展傳染病救治病例跨境轉診合作(zuò)試點。創新(xīn)粵港澳疾病預防與控制聯動(dòng)機(jī)制,推動(dòng)深港、珠澳等區域建立傳染病一體(tǐ)化防控體(tǐ)系。
五、促進中(zhōng)醫藥傳承創新(xīn)發展
(十三)加強中(zhōng)醫藥服務體(tǐ)系建設。實施中(zhōng)醫藥傳承創新(xīn)工(gōng)程,發揮中(zhōng)醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康複中(zhōng)的重要作(zuò)用。以建設國家中(zhōng)醫藥綜合改革示範區為契機(jī),加快建設中(zhōng)醫類國家醫學中(zhōng)心、區域醫療中(zhōng)心和中(zhōng)醫藥傳承創新(xīn)中(zhōng)心、中(zhōng)西(xī)醫協同“旗艦”醫院,推動(dòng)中(zhōng)醫藥事業高質量發展。促進中(zhōng)西(xī)醫融合發展,深化中(zhōng)西(xī)醫臨床協同攻關。建設中(zhōng)醫經典病房。提高中(zhōng)醫醫院應急救治能力。加快市縣級中(zhōng)醫醫院建設,實現縣級中(zhōng)醫醫療機(jī)構全覆蓋。
(十四)打造中(zhōng)醫藥産業集群。推動(dòng)中(zhōng)醫藥健康養生文化創造性轉化、創新(xīn)性發展,完善中(zhōng)醫藥現代化産業體(tǐ)系,推進産學研一體(tǐ)化。打造南藥“金字招牌”,遴選推廣“嶺南新(xīn)八味”,培育廣東道地(dì)藥材拳頭産品。強化種質資源保護利用,推動(dòng)藥用植物(wù)種質資源庫、南藥良種培育與現代種業研發基地(dì)、中(zhōng)藥材種植基地(dì)、南藥實驗室建設。對中(zhōng)藥中(zhōng)華老字号實施“一品牌一扶持”,支持中(zhōng)藥智能制造。打造全國中(zhōng)藥材交易物(wù)流樞紐,搭建面向全球的中(zhōng)藥材數字化交易平台。
(十五)提升嶺南中(zhōng)醫藥軟實力。加強嶺南曆代中(zhōng)醫藥名家學術思想和臨床經驗研究,加強對古典醫籍的保護與研究利用,深入發掘嶺南中(zhōng)醫藥精華。推進中(zhōng)醫藥科技創新(xīn),推動(dòng)省部共建中(zhōng)醫濕證國家重點實驗室等中(zhōng)醫藥科研平台建設,加強中(zhōng)醫循證醫學研究,提高南藥原始創新(xīn)能力。實施中(zhōng)醫薪火傳承工(gōng)程。完善中(zhōng)醫師(shī)職稱評價機(jī)制,實施葛洪中(zhōng)醫藥人才計劃,培養一批中(zhōng)醫藥領軍人才和學術繼承人。
六、構建全生命周期衛生健康體(tǐ)系
(十六)推動(dòng)婦幼健康普惠提質升級。全面落實母嬰安全五項制度,加強危重孕産婦和新(xīn)生兒(ér)救治中(zhōng)心标準化建設與規範化管理,最大程度預防和減少(shǎo)孕産婦和嬰兒(ér)死亡。提升妊娠風險防範水平,加大出生缺陷篩查和幹預力度,促進早篩早診早治。提高婦幼專科服務能力,加強婦女(nǚ)宮頸和乳腺疾病防治、輔助生殖、産前診斷等新(xīn)技術研究應用,促進安全舒适分娩,推廣新(xīn)生兒(ér)早期基本保健服務。遏制艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。實施健康兒(ér)童行動(dòng)提升計劃。
(十七)加快建設生育友(yǒu)好(hǎo)省。完善生命登記管理制度,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體(tǐ)系。建立生育支持政策體(tǐ)系,降低生育、養育、教育成本,推動(dòng)實現适度生育水平。深入實施母乳喂養促進行動(dòng),完善托育服務政策法規,加強社區托育服務供給,構建布局合理、服務優質、方便可及的普惠托育服務網絡。打造一批嬰幼兒(ér)照護服務示範城(chéng)市、示範縣區和示範機(jī)構,市、縣分别建成1個市級示範性托育綜合服務中(zhōng)心和1家示範性托育服務機(jī)構。鼓勵和引導社會力量提供多元化嬰幼兒(ér)照護服務。優化生育休假制度,強化生育保險保障作(zuò)用。
(十八)加強老年健康服務工(gōng)作(zuò)。實施積極應對人口老齡化國家戰略。健全醫療衛生機(jī)構和養老服務機(jī)構合作(zuò)機(jī)制,完善老年人治療期住院、康複期護理、穩定期生活照料、安甯療護一體(tǐ)化服務。加強老年醫學學科和老年友(yǒu)善醫療機(jī)構建設,發展老年醫療和康複護理專科聯盟,穩步擴大安甯療護試點。推廣社區衛生服務中(zhōng)心提供養老服務、鄉鎮衛生院托管敬老院“兩院一體(tǐ)”等模式,促進醫養康養相結合。培育區域老年康養産業集群,推動(dòng)智慧健康養老服務發展和城(chéng)市适老化改造。
(十九)加強職業健康保障。強化源頭防控,加強職業病及危害因素監測評估和防治技術支撐,持續推進塵肺病等重點職業病防治。加強職業病防治機(jī)構與高等學校、科研院所、企業合作(zuò),提高職業病危害工(gōng)程防護技術水平。創建國家職業健康醫學中(zhōng)心和區域醫療中(zhōng)心,布局省級區域職業病防治中(zhōng)心。開展職業健康科普宣傳教育,倡導健康工(gōng)作(zuò)方式。
(二十)完善健康促進與教育體(tǐ)系。提高居民自我健康管理能力。增強學生主動(dòng)防病意識,促進兒(ér)童、青少(shǎo)年身心健康。普及健康科學知識,加強和規範健康教育,持續提升居民健康素養水平。加強營養能力建設,打造區域營養創新(xīn)平台。推進健康教育專業機(jī)構标準化建設,建立健康影(yǐng)響評估制度,打造一批健康科普品牌項目。
七、發展壯大醫療衛生隊伍
(二十一)加強高層次人才培育招引。實施衛生健康戰略人才鍛造工(gōng)程,引進培養一批具有深厚科學素養、長期奮戰在科研臨床和公共衛生第一線、具有國際影(yǐng)響力的臨床和公共衛生領軍人才,以及具有多學科背景的高層次複合型人才和具有創新(xīn)潛力的青年拔尖人才。提升醫學高等教育水平,完善住院醫師(shī)、專科醫師(shī)、公共衛生醫師(shī)規範化培訓以及繼續醫學教育制度。建立适應現代化疾控體(tǐ)系的人才培養使用機(jī)制。
(二十二)建強基層衛生人才隊伍。實施衛生健康人才培養強基工(gōng)程,提升基層衛生人員服務能力和專業素養。持續通過定向培養、轉崗培訓、在崗培訓、對口幫扶、專項招聘等措施,“一縣一策”解決基層人才短缺問題。加強基層疾病預防控制人才隊伍建設,培養一批流行病學調查、檢驗檢測、風險評估、應急處置等方面骨幹人才。實行醫務人員“縣管鄉用”、“鄉聘村用”,吸引更多醫學畢業生到基層服務。加強全科醫學學科建設,打造一批全科醫生服務團隊。全面實行執業醫師(shī)服務基層制度。
(二十三)落實人才激勵保障政策。深化衛生健康人才體(tǐ)制改革,落實“兩個同等對待”政策,推動(dòng)建立适應行業特點的人才培養和人事薪酬制度。深化公立醫院人事薪酬制度和績效考核改革,實施以增加知識價值為導向的分配政策。按規定落實高水平醫院薪酬分配自主權,實行主管部門備案制。建立縣域醫療共同體(tǐ)薪酬分配體(tǐ)系,推動(dòng)縣級公立醫院和基層醫療機(jī)構收益共享。
八、推進醫學科技創新(xīn)
(二十四)加強醫學核心技術攻關。加強醫學科學基礎研究和應用基礎研究。堅持臨床研究和臨床救治協同,完善評定評價機(jī)制,推動(dòng)科研成果更多向臨床一線傾斜。建設一批高水平研究型醫院,促進重大疾病診療技術研發。依托醫學科學研究機(jī)構等,支持高水平醫院聯合高等學校和企業,綜合多學科力量,建強醫學科學家梯隊,加快研究攻關一批臨床醫學、生物(wù)醫藥領域關鍵核心技術。開展委省共建提升高水平醫院臨床研究和成果轉化能力試點。加強醫學科研倫理監管。
(二十五)提高生物(wù)安全創新(xīn)研究能力。織牢織密生物(wù)安全風險監測預警網絡,強化系統治理和全鍊條防控。健全生物(wù)安全科研攻關機(jī)制,創建一批高等級生物(wù)安全實驗室,提升高緻病性病原微(wēi)生物(wù)分離培養、全基因組測序和快速檢測能力。聯合區域公共衛生中(zhōng)心、預防醫學科學研究機(jī)構、公共衛生醫學中(zhōng)心、高水平公共衛生學院,打造公共衛生科技創新(xīn)平台,推動(dòng)華南區域公共衛生事業聯動(dòng)創新(xīn)發展。
(二十六)促進創新(xīn)成果轉移轉化。加強醫學創新(xīn)鍊和産業鍊融合。支持高等學校、科研院所、企業和醫療衛生機(jī)構互設創新(xīn)單元,加強醫工(gōng)協同。促進生物(wù)醫藥與健康知識産權協同管理,推動(dòng)高水平研究成果轉化為新(xīn)技術、新(xīn)産品。促進醫療器械産業鍊創新(xīn)發展。省市共建集研發創新(xīn)、創業孵化和高端制造為一體(tǐ)的生物(wù)醫藥示範園區。探索建立創新(xīn)産品政府采購制度。
九、推動(dòng)衛生健康智能化數字化轉型
(二十七)促進信息聯通應用。完善全民健康信息服務體(tǐ)系建設,構建互聯互通的全民健康信息平台,建立全民健康信息大數據中(zhōng)心,推動(dòng)數據共享交換、跨區域彙聚和科學利用,實現診療技術、人工(gōng)智能技術與醫學設備深度融合。建設“互聯網+醫療健康”示範省,打造一批示範市、縣(市、區)和示範醫院。推動(dòng)各級醫療機(jī)構檢驗檢查結果互認共享,支持醫療聯合體(tǐ)運用互聯網技術開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務。實施衛生健康“指尖行動(dòng)”,豐富5G+醫療健康和醫學人工(gōng)智能應用場景,推動(dòng)構建覆蓋診前、診中(zhōng)、診後的線上線下一體(tǐ)化醫療服務模式。
(二十八)推進智能化監管體(tǐ)系建設。建立完善人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機(jī)制,打造涵蓋醫療服務、公共衛生等方面的綜合監管平台,實現智能化數字化監管。探索建立衛生健康、醫療保障、藥品監管等部門信息共享機(jī)制。嚴格規範公民健康信息管理使用,強化數據資源全生命周期安全保護。
十、組織保障
(二十九)強化組織領導。堅持黨對衛生健康工(gōng)作(zuò)的領導,各級黨委和政府要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置、作(zuò)為經濟社會政策的重要目标,建立健全黨委統一領導、黨政齊抓共管的工(gōng)作(zuò)格局,強化責任擔當,狠抓任務落實。省有關部門要各司其職、協同配合,研究制定切實可行、操作(zuò)性強的配套措施,推動(dòng)把健康融入所有政策,形成推進衛生健康高質量發展的強大合力。
(三十)強化資金保障。多渠道籌措資金,全面落實政府保障健康領域基本公共服務責任,建立與經濟社會發展、财政狀況和健康指标相适應的衛生健康投入機(jī)制。落實财稅等扶持衛生健康政策措施。建立多元化資金保障渠道,積極引入社會資本支持。
(三十一)強化考核評價。建立健康影(yǐng)響評價評估制度。科學制定市、縣(市、區)衛生健康高質量發展評價标準,納入深化醫藥衛生體(tǐ)制改革年度考核。建立常态化、經常化的督促檢查和考核機(jī)制,強化激勵和問責。