高州市人民醫院地(dì)處廣東西(xī)部山區,前身是始建于1927年的茂名縣公醫院和1947年的廣南醫院,現已發展成為一家集醫療、科研、教學、預防為一體(tǐ)的初具現代化的三級甲等綜合性醫院。醫院榮獲全國百佳醫院、全國衛生計生系統先進集體(tǐ)、全國五一勞動(dòng)獎狀、全國巾帼文明崗、廣東省抗擊新(xīn)冠肺炎疫情先進集體(tǐ)等省部級以上榮譽稱号41項。2021年3月,廣東省人民政府授予“廣東省高水平醫院”。2022年,通過三級甲等醫院新(xīn)标準的複審,獲廣東省醫改辦定為全省公立醫院改革與高質量發展示範醫院。
醫院堅持公益引領,探索建立“維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續”的現代醫院運行機(jī)制,打通健康惠民服務的“最後一公裡(lǐ)”,努力建立起與縣域群衆健康需求側相适應的服務體(tǐ)系,實現“大病不(bù)出縣”的國家醫改目标,使深化醫改的實惠更多體(tǐ)現在了群衆受益上。
2016年3月18日,中(zhōng)央改革辦刊發專題點贊高州醫院“改革取得成功”并專報中(zhōng)辦、國辦、中(zhōng)央深改組和國家各部委。2018年12月,高州市人民醫院被國家衛生健康委等6部委定為全國現代醫院管理制度試點醫院,是廣東省5家試點醫院之一。2019年5月,國務院辦公廳發布2018年度公立醫院綜合改革真抓實幹成效明顯予激勵支持的全國21個地(dì)方名單,高州為廣東省唯一上榜的地(dì)方。2020年國家首次發布三級公立醫院績效考核國家監測指标得分排名,在全國1289家三級公立醫院中(zhōng),高州市人民醫院位居第283名。連續3年蟬聯國家衛生健康委醫政醫管局授予的“全國改善醫療服務示範醫院”;在2020年3月廣東省衛健委發布全省改善醫療服務行動(dòng)示範醫院中(zhōng),高州市人民醫院總分在全省第二名。國家衛健委官網向全國推介了基層抗疫的“高州經驗”。2021年4月,《中(zhōng)國醫院競争力報告》(2020~2021)發布,高州市人民醫院榮登全國縣級醫院100強榜首。
醫療業務概況
醫院占地(dì)面積8.4萬平方米,總建築面積21.3萬平方米,編制床位2600張。配置PET-CT、128排雙源螺旋CT、3.0T磁共振、四維彩色超聲、數字化X光攝影(yǐng)系統、高能直線加速器、全身X-刀等先進設備500多台(套),建立一流的雜交手術室,醫療設備總價值5.1億元。
醫院在職職工(gōng)2582人,其中(zhōng)衛技人員2302人,高職稱技術人員497人,當選國家一級學會分會會長單位1個以及省一級學會副會長單位6個、省一級學會分會主委、副主任委員16個。開設門急診部4個,一級學科26個,二級學科45個,臨床科室61個,病區45個,醫技輔助科室23個。近年來(lái),醫院通過國家藥物(wù)臨床試驗機(jī)構(GCP)資格認定和高級卒中(zhōng)中(zhōng)心、國家标準版胸痛中(zhōng)心認證,成為國家标準化房顫中(zhōng)心示範中(zhōng)心,獲評為廣東省博士後創新(xīn)實踐基地(dì)、廣東省博士工(gōng)作(zuò)站、廣東省心髒重大疾病診治工(gōng)程技術研究中(zhōng)心、廣東省食管癌研究所高州分中(zhōng)心、廣東省創傷救治科研中(zhōng)心高州臨床研究基地(dì)、中(zhōng)山大學幹細胞與組織工(gōng)程研究中(zhōng)心産學研基地(dì)、廣東醫科大學高州臨床學院、廣東醫科大學博士後聯合培養基地(dì),2022年10月獲人力資源和社會保障部、全國博士後管委會頒發“博士後科研工(gōng)作(zuò)站”。吸引了廣東省人民醫院心研所、廈門大學附屬中(zhōng)山醫院、中(zhōng)山大學、南方醫科大學等高等院校的博士倒流而來(lái)。醫院入職博士20人、在站開展博士後研究13人、入職碩士128人。2017年以來(lái),醫院中(zhōng)标國家自然科學基金5項、中(zhōng)國博士後科學基金9項、廣東省自然科學基金6項、廣東省醫學科研基金45項,獲實用新(xīn)型專利250項,以第一作(zuò)者或者通訊作(zuò)者發表SCI收錄期刊論文共計119篇,單篇最高影(yǐng)響因子(zi)27.398。
醫院8個專科邁入“廣東省臨床重點專科”建設行列,分别是心外科/心髒大血管外科、胸外科、骨科、神經内科、重症醫學科、腎病科、普通外科(肝膽外科、胃腸外科等)。據廣東省衛健委公布的數據,醫院2020年DRG能力指數在全省131家三級綜合醫院排名第18名,18個學科專業建設水平位居全省131家三級醫院的第14名。醫院能開展237種常見病/疑難病和223種關鍵技術手術的97%項目,2018年12月28日經廣東省衛健委批準為百草枯中(zhōng)毒導緻雙肺纖維化的兩位村民同時施行雙肺移植成功。
2019年,醫院服務出院病人12.21萬人 次,同比上年增長3.9 %;門診量134.01萬人次,增長5.0 %;手術量41294例,增長11.5% ;複雜危重的CD型病例占出院量68.7%;技術難度大、風險高的複雜III、Ⅳ級手術占手術量52.7%;全院平均住院日8.35 天,同比下降0.38 天。高州以外的病人占40%以上,來(lái)自全國23個省(自治區)、港澳台地(dì)區和美(měi)國、印尼、坦桑尼亞等國家。廣東省衛生計生委統計,高州縣域内住院率連年保持在95%左右的高水平,已經提前實現了大病不(bù)出縣的目标。
2020年面對突如其來(lái)的新(xīn)冠肺炎疫情嚴峻考驗,在艱難環境中(zhōng)保持穩定發展。全年門診量129.81萬人次,服務出院病人11.09萬人次,手術量4.1萬例,41.8%住院病人來(lái)自高州市外。
2021年醫院統籌平衡常态化疫情防控的壓力和人民群衆不(bù)斷增長的優質診療服務的需求,化危為機(jī),關鍵業務指标實現“抗壓穩增長”。全年門診量148.08萬人次,服務出院病人11.01萬人次,手術量4.1萬例,複雜危重的CD型病例占出院量76.9%;技術難度大、風險高的III、Ⅳ級手術占手術量54.7%,42.0%住院病人來(lái)自高州市外。
2022年醫院扛住了超預期的沖擊和挑戰,有力統籌發展與安全。全年門診量136.4萬人次,服務出院病人10.83萬人次,手術量4.5萬例,複雜危重的CD型病例占出院量74.73%;技術難度大、風險高的複雜III、Ⅳ級手術占手術量48.87%,住院病人43.14%來(lái)自高州市外,群衆用腳投票的區域醫療中(zhōng)心地(dì)位持續鞏固提升。
平價公益惠民
醫院常态化開展公益活動(dòng)。為了緩解茂名地(dì)區偏遠山區群衆急救用車難的問題,醫院120急救車自2014年2月起免費出車接診,至2022年共計免費出車13.1萬車次,總裡(lǐ)程可繞地(dì)球100圈,為患者減免費用約3800萬元(含出車費、院前急救費、擡護服務費等)。為了緩解困難家庭心髒病患兒(ér)手術難的問題,醫院在每年7月、8月開展“暑期公益救心月活動(dòng)”,對貧困心髒病兒(ér)童免費手術或每例減免1萬元,2013年至2022年已舉辦十屆,減免2201萬元,為2493名全國各地(dì)的貧困心髒病兒(ér)手術治愈心髒病,帶來(lái)了“心”的福音。醫院還把“三甲醫院”挂牌的10月22日設為每年的“公益日”,每年都開展大型下鄉義診活動(dòng),為高州市23個鎮将近1000名鄉村白内障老人免費手術複明。此外,還免費手術救助福利院患先天缺陷孤兒(ér),“公益日”活動(dòng)已經為茂名地(dì)區福利院40名先天缺陷孤兒(ér)進行了免費手術。
醫院将服務前移,把健康預防關口下鄉進村,自2018年4月起在全國創新(xīn)推出“互聯網+黨建+村醫通”,重點是“治未病”、做預防和健康教育。醫院43個黨支部700多名黨員分片“承包”高州市23個鎮、5個街道、438個村委會,逐一建立村醫通健康微(wēi)信群,推動(dòng)健康保障從治療向預防并重轉變、從城(chéng)市向農村末梢延伸。醫生黨員網上答疑,村民問醫不(bù)出村,小(xiǎo)病、常見病引導到村醫和鎮衛生院解決。醫院延伸服務内涵,帶領黨員精準扶貧,幫助7個扶貧挂點村71戶貧困戶完成泥磚房改造、169戶貧困戶脫貧,讓群衆共享發展成果。
重大科研成果
2017年8月,開展國家自然科學基金面上項目《EBV重新(xīn)激活時BHRF1對鼻咽癌幹細胞的誘導作(zuò)用及其機(jī)制研究》;2018年8月,開展國家自然科學基金青年基金項目《巨噬細胞M1M2極化在椎間(jiān)盤退變進程中(zhōng)的作(zuò)用與機(jī)制研究》。先後開展了國家十二五重點科技支撐計劃項目《肺循環疾病及其心功能的研究》及相關子(zi)課題《先天性心髒病相關性肺動(dòng)脈高壓肺血管病變性質及可逆性的病理機(jī)制研究》《肺循環疾病及其心功能的研究》子(zi)課題《左心衰竭所緻肺動(dòng)脈高壓前瞻研究》,國家“十一五”重點攻關項目《提高老齡和急危重心血管疾病外科療效的臨床研究》《常見先心病、瓣膜病介入治療技術規範、遠期療效及新(xīn)技術臨床應用研究》,承擔了2016年廣東省科學計劃可持續發展資助項目《基于經濟欠發達區域縣級醫院“大病不(bù)出縣”“四優一平”運行體(tǐ)系的應用示範研究》和2015年廣東省醫改辦重點決策咨詢項目《基于經濟欠發達縣域大病不(bù)出縣的“四優一平”運行機(jī)制實證研究》。
科研成果《縣級醫院“大病不(bù)出縣”模式實踐與應用》獲得2018年廣東省科學技術進步三等獎,《非體(tǐ)外循環下雙向格林術在重症先天性心髒病的外科應用》《胸腔鏡心髒手術的臨床應用》《緩解群衆看(kàn)病難看(kàn)病貴“五建立”創新(xīn)模式研究》獲得廣東省科學技術進步三等獎。
各方高度評價
2016年1月11日,廣東省委、省政府召開全省衛生工(gōng)作(zuò)會議,首次提出建設“衛生強省”。1月12日《南方日報》A02版要聞以《平價醫院讓群衆“大病不(bù)出縣”》為題報道高州醫改樣本。
2016年1月22日,廣東省委全面深化改革領導小(xiǎo)組辦公室認真梳理高州醫院的改革經驗,形成《廣東省高州市人民醫院走出山區縣級公立醫院綜合改革新(xīn)路子(zi)》專題,上報中(zhōng)央改革辦。
2016年3月18日中(zhōng)央全面深化改革領導小(xiǎo)組辦公室《改革情況交流》專題刊發“廣東高州醫院探索山區縣級公立醫院綜合改革新(xīn)路子(zi)”,分送中(zhōng)央全面深化改革領導小(xiǎo)組成員。
2016年12月21日,廣東省衛生計生委主辦推廣高州經驗現場會,全省15個設縣的地(dì)級以上市衛計局分管副局長,58個縣(區)分管衛計工(gōng)作(zuò)的副縣(區)長、縣(區)人民醫院院長共聚高州,學習高州市人民醫院的經驗。同時,省衛生計生委在我們(men)醫院挂牌成立“廣東省縣域醫院綜合服務能力培訓基地(dì)”,委托我院承擔全省縣級醫院管理幹部和醫務人員的培訓任務。
2017年10月15日,央視新(xīn)聞聯播“黨的十九大時光”特别欄目頭條以高州市人民醫院為先進典型,報道了高州成為廣東省“大病不(bù)出縣”的醫改樣本。
2018年2月28日,廣東省衛生計生委發布“2017年廣東省縣級人民醫院患者滿意度第三方測評結果的通報”,高州市人民醫院從全省所有的57家縣級人民醫院中(zhōng)脫穎而出,榮登滿意度排名榜首。
2018年12月,高州市人民醫院被國家衛生健康委等6部委定為全國現代醫院管理制度試點醫院,是廣東省5家試點醫院之一。
2019年5月,國務院辦公廳發布2018年度公立醫院綜合改革真抓實幹成效明顯予激勵支持的全國21個地(dì)方名單,高州為廣東省唯一上榜的地(dì)方。
2019年9月,高州醫院被廣東省衛健委定為廣東黨建“四有工(gōng)程”的“班子(zi)有作(zuò)為”典型代表。
2019年11月,“第二屆中(zhōng)國(廣東)衛生與健康發展峰會暨廣東醫改十大創新(xīn)典型發布會”在廣州召開,高州醫院“大病不(bù)出縣”成果榮獲廣東醫改十大創新(xīn)典型。國務院醫改領導小(xiǎo)組專家咨詢委員會委員、北京大學國家發展研究院教授李玲出席會議接受記者采訪時表示,高州是一個非常具有創新(xīn)性的地(dì)方,其“縣、鄉、村”三級聯動(dòng)的服務體(tǐ)系,為廣東後來(lái)推廣“緊密型醫聯體(tǐ)”作(zuò)出很大貢獻。“山區的老百姓能夠享受到這樣一個高效的、性價比很高的高水平醫療服務,我覺得應該是我們(men)未來(lái)基層醫改的一個方向。”